各位同學(xué):
我校大學(xué)生參保成都市城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn),住院報(bào)銷(xiāo)按照醫(yī)保相關(guān)政策須知如下:
一、在成都市管轄范圍內(nèi)住院請(qǐng)直接刷卡(歸屬地為成都市的社會(huì)保障卡成都市社會(huì)保障卡)結(jié)算。
注意:如果是大學(xué)生新生,正處于參保籌資階段(開(kāi)學(xué)季9月—醫(yī)保生效)期間住院,報(bào)銷(xiāo)方法一:在醫(yī)院直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算報(bào)銷(xiāo),需出院結(jié)賬前,聯(lián)系校醫(yī)院醫(yī)???,單獨(dú)處理保險(xiǎn)費(fèi)用,進(jìn)行個(gè)人自行繳費(fèi),繳費(fèi)成功一周時(shí)間左右生效,然后持社保卡到醫(yī)院刷卡結(jié)算,個(gè)人只付個(gè)人自付部分;報(bào)銷(xiāo)方法二:若個(gè)人全額墊付結(jié)賬,自出院之日起3個(gè)月以?xún)?nèi),按下文提示提供相關(guān)住院報(bào)銷(xiāo)資料,等待醫(yī)保生效后,醫(yī)保局手工審核報(bào)銷(xiāo)后打款到銀行賬戶(hù)(報(bào)銷(xiāo)時(shí)間周期較長(zhǎng),準(zhǔn)備資料較多,建議報(bào)銷(xiāo)方法一)。
異地住院請(qǐng)先辦理異地就醫(yī)備案
在四川省省內(nèi)住院無(wú)需申請(qǐng)異地就醫(yī),可直接刷成都市社??ㄟM(jìn)行異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算;到四川省省外醫(yī)院入院后撥打醫(yī)保局電話(huà)028-83996837電話(huà)備案申請(qǐng)異地就醫(yī),如未申請(qǐng)異地就醫(yī),又不在醫(yī)保規(guī)定的特殊期間和戶(hù)口所屬市內(nèi)住院,醫(yī)保一定會(huì)降低10%的比例報(bào)銷(xiāo),申請(qǐng)成功后,可在異地醫(yī)院住院后直接刷卡(歸屬地為成都市的社會(huì)保障卡)進(jìn)行異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,不能進(jìn)行刷卡結(jié)算的,按照異地住院未刷卡結(jié)算全額墊付的資料提交醫(yī)保局進(jìn)行手工報(bào)銷(xiāo)。
基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇待遇及社保卡相關(guān)問(wèn)題請(qǐng)關(guān)注西南石油大學(xué)校醫(yī)院官網(wǎng)相關(guān)專(zhuān)題。網(wǎng)址:http://www.t460fj6.xyz/xyy/
三、未刷卡結(jié)算全額墊支住院醫(yī)療費(fèi)用的(實(shí)習(xí)期間在實(shí)習(xí)所在、休學(xué)期間在原戶(hù)籍所在地、寒暑假期間在原戶(hù)籍所在地、新生參?;I資階段等特殊情況,其他情況入院的同時(shí)要申請(qǐng)異地就醫(yī)。)請(qǐng)準(zhǔn)備以下資料在出院之日起三個(gè)月之內(nèi)交至校醫(yī)院醫(yī)???,按相關(guān)規(guī)定辦理費(fèi)用結(jié)算,逾期不予受理(所交資料均不予退還)。
(一)新生參?;I資階段在大成都范圍內(nèi)住院請(qǐng)準(zhǔn)備1—6項(xiàng);在大成都范圍外請(qǐng)參照異地住院
(二)異地住院:寒暑假異地住院請(qǐng)準(zhǔn)備1—6項(xiàng),8項(xiàng);休學(xué)期間異地住院請(qǐng)準(zhǔn)備1—6項(xiàng),7,8項(xiàng);實(shí)習(xí)期間異地住院請(qǐng)準(zhǔn)備1—6項(xiàng),9項(xiàng);急診搶救異地住院請(qǐng)準(zhǔn)備1—6項(xiàng),10項(xiàng);
(三)交通事故住院請(qǐng)準(zhǔn)備1—6項(xiàng),11項(xiàng);
(四)外傷首次住院請(qǐng)準(zhǔn)備1—6項(xiàng);外傷第二次住院請(qǐng)準(zhǔn)備1-6項(xiàng),13項(xiàng)
(五)生育住院請(qǐng)準(zhǔn)備1—6項(xiàng),13—15項(xiàng),及雙方結(jié)婚證原件及復(fù)印件。
全額墊支住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)準(zhǔn)備資料:
1.住院費(fèi)用發(fā)票原件(醫(yī)院蓋鮮章)
2.出院病情證明書(shū)原件(醫(yī)院蓋鮮章)
3.住院費(fèi)用匯總明細(xì)清單原件(醫(yī)院蓋鮮章)
4.病歷復(fù)印件(包括:病案首頁(yè)、入院記錄、出院記錄、長(zhǎng)期和臨時(shí)醫(yī)囑單、麻醉手術(shù)記錄、各種化驗(yàn)單和檢查報(bào)告單)(在病案首頁(yè)醫(yī)院蓋章并加蓋騎縫章)
5.患者本人身份證復(fù)印件(正反面復(fù)?。⑸绫?◤?fù)印件(正反面復(fù)印)、銀行卡復(fù)印件(正反面復(fù)印)(中國(guó)銀行、農(nóng)業(yè)銀行、建設(shè)銀行)(注:復(fù)印件上須寫(xiě)上姓名、卡號(hào)、聯(lián)系電話(huà),并備注醫(yī)院等級(jí),可在住院的醫(yī)院咨詢(xún))。
6.學(xué)院證明材料?!緝?nèi)容含有:西南石油大學(xué)(寒)暑假起止時(shí)間、學(xué)生姓名,身份證號(hào),因?yàn)椋ê┦罴倩丶?、休學(xué)期間回家、在實(shí)習(xí)某地、新生參?;I資階段醫(yī)保未生效等原因,在當(dāng)?shù)匕l(fā)生XX病,(外傷詳細(xì)闡述本人受傷的具體時(shí)間、地點(diǎn)、具體受傷經(jīng)過(guò)和原因),在某某醫(yī)院住院治療,當(dāng)?shù)厣绫N唇o予報(bào)銷(xiāo)。(學(xué)院辦公室蓋行政公章)】(如果已經(jīng)辦理異地就醫(yī)申請(qǐng)的同學(xué)不用提供此證明,意外傷害除外因?yàn)樾杼峁┚唧w受傷經(jīng)過(guò))
7.休學(xué)證明復(fù)印件
8.患者原戶(hù)籍復(fù)印件(本人信息頁(yè)復(fù)印件)
9.實(shí)習(xí)提供實(shí)習(xí)時(shí)間段及地點(diǎn)的實(shí)習(xí)證明(實(shí)習(xí)單位蓋鮮章)
10.急診、搶救證明(醫(yī)院蓋鮮章)
11.交管部門(mén)的肇事方逃逸或無(wú)第三方責(zé)任人且沒(méi)有享受相關(guān)補(bǔ)償?shù)淖C明(交管部門(mén)蓋鮮章)
12.外傷首次住院基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)支付結(jié)算表(蓋鮮章)
13.產(chǎn)前檢查補(bǔ)助申報(bào)材料復(fù)印件(孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理保健卡、各項(xiàng)檢查結(jié)果報(bào)告單、各項(xiàng)檢查項(xiàng)目繳費(fèi)憑證)
14.準(zhǔn)生證原件及復(fù)印件
15.嬰兒出生證原件及復(fù)印件
校醫(yī)院醫(yī)???/p>
2022年09月29日