（2019版）
姓 名 |
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學(xué) 號(hào) |
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年 級(jí) |
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專(zhuān) 業(yè) |
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聯(lián)系方式 |
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課程名稱(chēng) |
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課程號(hào) |
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課序號(hào) |
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任課教師 |
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考試地點(diǎn) |
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考試日期 |
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申請(qǐng)核查內(nèi)容及理由： （須明確申請(qǐng)核查的成績(jī)項(xiàng)，平時(shí)、期中或期末） 申請(qǐng)人： 年 月 日 |
核查結(jié)果 |
原登錄成績(jī) |
核查后成績(jī) |
核查教師簽名 |
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成績(jī)變更原因 |
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開(kāi)課單位 審批意見(jiàn) |
分管教學(xué)負(fù)責(zé)人簽字： 年 月 日 |
教務(wù)處 審批意見(jiàn) |
分管負(fù)責(zé)人簽字： 年 月 日 |
最終成績(jī)處理情況記錄 |
開(kāi)課單位 |
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學(xué)年學(xué)期 |
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處理情況記錄： 成績(jī)處理人簽字： 年 月 日 |
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特別說(shuō)明：
1. 本表由學(xué)生本人填寫(xiě)，在成績(jī)上網(wǎng)公布后三個(gè)工作日內(nèi)上交至學(xué)生所在學(xué)院教學(xué)辦公室方為有效；
2. 本表經(jīng)學(xué)生所在學(xué)院教學(xué)辦公室審核后交開(kāi)課單位核查，開(kāi)課單位應(yīng)在收到本表后，及時(shí)組織專(zhuān)人（至少2名教師）對(duì)學(xué)生成績(jī)展開(kāi)核查。若原登錄成績(jī)無(wú)誤，本表由開(kāi)課單位留存?zhèn)洳?，并將查?xún)結(jié)果反饋學(xué)生本人；若原登錄成績(jī)確有誤，核查教師需在表中寫(xiě)明卷面（平時(shí)）成績(jī)分?jǐn)?shù)，并說(shuō)明總成績(jī)構(gòu)成及系數(shù)，將成績(jī)核查申請(qǐng)表和相關(guān)支撐材料復(fù)印件（開(kāi)課單位分管教學(xué)負(fù)責(zé)人簽字）一并報(bào)送教務(wù)處（一式兩份）。
